От алкоголя поправляются, но алкоголики худые – на первый взгляд, здесь явное противоречие.
Алкоголь калориен. В 1 грамме спирта около 7 ккал. Это почти как жир.
И если мы говорим о социальном употреблении — да, алкоголь часто помогает набрать вес. Он усиливает аппетит, снижает контроль, добавляет лишние перекусы.
Но при хроническом алкоголизме картина совсем другая. И дело тут не в хорошем метаболизме. Причин несколько.
1. Алкоголь заменяет еду
У человека с зависимостью алкоголь постепенно становится источником основной энергии. Он может выпить бутылку водки и практически ничего не съесть.
Организм, конечно, получает калории, но это калории без белка, витаминов и минералов.
От этого развивается белково-энергетическая недостаточность.
Уходят мышцы, а заодно уменьшается масса жировой ткани. Организм начинает потреблять сам себя, чтобы хоть какие-то восполнить нехватку питательных веществ. Вес падает.
2. Печень перестаёт работать нормально
При хроническом употреблении алкоголя страдает печень. Она превращается в агрегат для сжигания алкоголя, бросая все остальные обязанности. Постепенно развивается жировая болезнь, гепатит, позже цирроз.
В результате нарушается синтез белка, обмен жиров и усвоение витаминов. Организм буквально не может нормально использовать питательные вещества.
Человек может есть, но питательные вещества уже не усваиваются полноценно.
3. Нарушается всасывание в кишечнике
Алкоголь повреждает слизистую кишечника. Это еще одна причина, по которой у алкоголика ухудшается всасывание белков, жирорастворимых витаминов и витаминов группы B.
Развивается хронический дефицит.
А дефицит — это потеря веса, слабость, истощение.
4. Мышцы «сгорают»
Этиловый спирт усиливает катаболизм — распад тканей.
Организм начинает с трудом синтезировать белок, но начинает активно разрушать мышечные волокна. Человек выглядит худым, но это не стройность, а саркопения — потеря мышечной массы.
5. Аппетит снижается на поздних стадиях
На ранних этапах алкоголь может усиливать аппетит.
Но при тяжёлой зависимости часто присоединяется тошнота, гастрит и боли. Появляется отсутствие интереса к еде. Со временем алкоголь вытесняет питание полностью.
6. Отёки могут скрывать истощение
Иногда создаётся иллюзия нормального веса.
Но это не жир — это отёки из-за нарушения синтеза белка и работы печени.
Почему увеличивается живот?
При длительном употреблении алкоголя печень начинает хуже вырабатывать белок, который помогает удерживать жидкость внутри сосудов. Когда этого белка становится меньше, жидкость постепенно накапливается в тканях и в области живота. Внешне живот кажется увеличенным.
Но это не жировая ткань, а скопление жидкости.
При этом мышцы и общий объём тканей продолжают уменьшаться.
Важно понимать разницу
Умеренное регулярное употребление чаще ведёт к набору веса.
Тяжёлый хронический алкоголизм, наоборот, к истощению.
Это две разные метаболические истории.
Поэтому аргумент «алкоголики же худые» ошибочен. Худоба при алкоголизме – это не здоровье, а разрушение обмена веществ.